Caria interdentară (dintre dinți): De ce este cel mai greu de depistat și cum se tratează?

Majoritatea oamenilor își examinează dinții în oglindă verificând suprafețele masticatorii (șanțurile și fosetele unde apar de obicei pete negre). Însă una dintre cele mai viclene și distructive forme de îmbolnăvire a dintelui este caria interdentară (proximală), care se dezvoltă în spațiul îngust de contact dintre doi dinți alăturați.

De ce apare caria interdentară?

Periuța de dinți obișnuită, indiferent cât de performantă sau scumpă este, poate curăța doar aproximativ 60% din suprafețele dinților. Resturile de alimente microscopice și bacteriile cariogene rămân blocate în punctul strâns de contact dintre dinți, unde saliva nu poate pătrunde pentru a asigura autocurățirea.

Fără utilizarea zilnică a aței dentare (floss) sau a periuțelor interdentare, placa bacteriană fermentează, dizolvând smalțul subțire de pe fața laterală a dintelui și creând o carie care avansează rapid direct către nerv.

Semne și simptome discrete

Deoarece este ascunsă sub puntea de smalț de la suprafață, caria interdentară poate evolua luni sau chiar ani de zile fără niciun semn vizibil. Totuși, iată semnalele de alarmă:

• Ața dentară se rupe sau se scămoșează: Dacă la trecerea printre dinți firul agață o margine aspră, cel mai probabil smalțul este demineralizat.
• Retenția repetată de alimente: Bucățile de carne sau fibre vegetale rămân blocate mereu în același loc.
• Sângerarea gingivală localizată: Papila gingivală dintre dinți se umflă și sângerează din cauza toxinelor bacteriene acumulate în cavitate.
• Sensibilitate la rece și dulce: Dintele tresare la înghețată, ciocolată sau băuturi reci.
• O umbră cenușie vizibilă prin transparența smalțului: Privit de sus, dintele pare că are o zonă mai întunecată la margine.

Cum se diagnostichează și cum se tratează?

Standardul de aur în diagnosticarea cariilor interdentare este radiografia bite-wing (cu aripioară de mușcătură), care permite medicului să vizualizeze exact adâncimea cariei în smalț și dentină chiar înainte ca pacientul să simtă vreo durere.

Tratamentul presupune îndepărtarea cariei și aplicarea unei matrice secționale metalice și a unui inel de fixare. Acest sistem modelează compozitul fotopolimerizabil astfel încât să refacă punctul de contact anatomic perfect strâns, protejând gingia de inflamații pe viitor.